19.10.2026
Was sind Triggerpunkte und warum tun sie so weh?
Du drückst auf eine harte Stelle im Nacken, und plötzlich zieht der Schmerz bis in den Kopf. Genau dieses Phänomen beschreibt der Begriff Triggerpunkte. Gemeint sind kleine, druckempfindliche Verhärtungen im Muskel, die oft dort Beschwerden machen, wo man sie gar nicht vermutet. Hier erfährst du, woran du sie erkennst, wie sie entstehen, was die Forschung dazu sagt und was du selbst tun kannst.
Von: Mirjam Schaad
Das Wichtigste in Kürze
- Triggerpunkte sind tastbare, druckempfindliche Knötchen in einem gespannten Muskelstrang.
- Druck auf einen solchen Punkt kann Schmerz an Ort und Stelle oder in einer entfernten Körperregion auslösen.
- Als Auslöser gelten vor allem Überlastung, ungünstige Haltung und Verletzungen, ganz geklärt ist die Entstehung nicht.
- Das Modell ist in der Forschung umstritten, die Beschwerden der Betroffenen stellt das nicht in Frage.
- Bei Taubheit, Kraftverlust oder starken neuen Schmerzen gehört die Abklärung zuerst in ärztliche Hände.
Myofasziale Triggerpunkte kurz erklärt
Ein Triggerpunkt ist eine kleine, tastbare und besonders druckempfindliche Stelle in einem gespannten Muskelstrang. Fachleute sprechen von myofaszialen Triggerpunkten, weil Muskel und umgebende Faszie betroffen sind. Drückt man darauf, entsteht ein typischer Schmerz, der vor Ort bleiben oder in andere Körperregionen ausstrahlen kann.
So beschreibt es auch die medizinische Fachübersicht StatPearls der US National Library of Medicine. Der Begriff gehört dort zum myofaszialen Schmerzsyndrom, also zu regionalen Schmerzen, die von Muskeln, Faszien und dem umliegenden Weichgewebe ausgehen.
Unterschieden werden aktive und latente Punkte. Aktive Punkte machen sich von selbst bemerkbar, auch ohne Berührung. Latente Punkte schmerzen nur, wenn jemand gezielt darauf drückt. Sie finden sich auch bei Menschen, die gar keine Beschwerden haben.
Woran du Triggerpunkte erkennst
Typisch ist eine harte Stelle im Muskel, die sich wie ein kleiner Knoten in einem gespannten Strang anfühlt und auf Druck deutlich schmerzt. Oft löst der Druck genau den Schmerz aus, den du schon kennst. Manchmal taucht dieser Schmerz an einer ganz anderen Stelle auf als dort, wo gedrückt wird.
Diese Anzeichen sprechen für eine solche Stelle:
- eine tastbare Verhärtung in einem gespannten Muskelstrang
- deutlicher Druckschmerz genau an dieser Stelle
- ein vertrauter Schmerz, der bei Druck wieder auftaucht
- eine Ausstrahlung in eine andere Körperregion
- manchmal ein kurzes, sichtbares Zucken des Muskels, wenn die Stelle gedrückt wird
Gerade die Ausstrahlung erklärt, warum die Suche nach der Ursache oft am falschen Ort beginnt. Der Schmerz sitzt dann dort, wo der Auslöser gar nicht liegt. Um die Frage, wo Beschwerden ihren Ursprung haben, geht es auch im Beitrag über verklebte Faszien.
Wie die Knoten im Muskel entstehen
Wie diese Knoten entstehen, ist bis heute nicht vollständig geklärt. Als wahrscheinlichste Ursache gilt eine Überlastung des Muskels, entweder durch zu viel und einseitige Beanspruchung oder durch zu wenig Bewegung. In Gewebeuntersuchungen fanden sich an solchen Stellen örtlich zusammengezogene Muskelfasern, sogenannte Kontraktionsknoten.
Als Risikofaktoren nennt die Fachliteratur:
- Verletzungen eines Muskels
- ungünstige Haltung und einseitige, wiederholte Belastung
- strukturelle Veränderungen, etwa an der Wirbelsäule oder durch Arthrose
- allgemeine Faktoren wie eine Unterfunktion der Schilddrüse oder ein Mangel an Vitamin D oder Eisen
Die letzte Gruppe zeigt, warum anhaltende Muskelschmerzen ärztlich abgeklärt gehören. Manche Ursachen liegen ausserhalb des Muskels und lassen sich mit Druck und Massage allein nicht beheben.
Was die Forschung zu diesem Modell sagt
Das Konzept ist in der Praxis weit verbreitet, wissenschaftlich aber umstritten. Eine viel beachtete kritische Übersichtsarbeit in der Fachzeitschrift Rheumatology kam 2015 zu dem Schluss, dass die zugrunde liegende Theorie nicht ausreichend belegt ist. Andere Fachleute haben dem widersprochen, die Debatte ist bis heute offen.
Auch die eingangs genannte Fachübersicht hält fest, dass die genauen Mechanismen trotz vieler Hypothesen unbekannt sind. Für dich als betroffene Person heisst das: Die Schmerzen sind echt, nur die Erklärung dafür ist nicht abschliessend geklärt.
Seriös ist deshalb eine Behandlung, die offen sagt, was sie leisten kann und wo sie an Grenzen stösst. Eine Massage kann entlasten, eine ärztliche Abklärung ersetzt sie nicht.
Kann man Triggerpunkte selbst behandeln?
Bis zu einem gewissen Grad ja. Bei frischen, kurz bestehenden Beschwerden nennt die medizinische Literatur vor allem Wärme und Dehnübungen, und oft bessern sich solche Beschwerden auch von selbst. Bestehen die Schmerzen schon länger, dauern sie in der Regel auch länger an, und einfache Massnahmen reichen dann häufig nicht mehr aus.
Was du im Alltag tun kannst:
- Wärme, etwa mit einem warmen Bad oder einer Wärmflasche
- den betroffenen Muskel langsam und sanft dehnen
- Haltung und Bewegung im Alltag öfter wechseln
- mit einem Ball oder einer Rolle nur mässigen Druck geben und nie bis an die Schmerzgrenze gehen
Lass deine Beschwerden zuerst ärztlich abklären, wenn eines der folgenden Zeichen zutrifft:
- Taubheitsgefühle, Kribbeln oder Kraftverlust
- Schmerzen nach einem Unfall oder Sturz
- Fieber, Nachtschweiss oder ungewollter Gewichtsverlust
- Schmerzen, die nachts in Ruhe auftreten
- Beschwerden, die sich über mehrere Wochen nicht bessern
Triggerpunktmassage in meiner Praxis
Die Triggerpunktmassage gehört bei mir zur manuellen Therapie, zusammen mit Faszientechniken, klassischer Massage, Sportmassage, Schröpfmassage und Reflexzonenbehandlung. Je nach Thema, das du mitbringst, wähle ich die passende Technik. Ich massiere seit 1995, dazu kamen Weiterbildungen in manuellen Techniken wie Myofascial Release. Mein Schwerpunkt liegt seit vielen Jahren auf Massage und manueller Therapie.
Fachlich gibt es dafür zwei Wege. Die manuelle Triggerpunkttherapie arbeitet mit gezieltem Druck und Grifftechniken. Beim Dry Needling setzen Physiotherapeutinnen, Physiotherapeuten und Ärzte feine Nadeln. In der Schweiz bildet die Interessengemeinschaft IMTT Fachleute in beiden Verfahren aus.
Wo es tiefer liegt, schaue ich mit der Naturheilkunde und der Irisdiagnose genauer hin. Vor dem ersten Termin steht immer ein kurzes Vorgespräch am Telefon. So erfahre ich, mit welchem Thema du kommst, und kann den Zeitbedarf gut einschätzen. Melde dich über das Kontaktformular oder ruf mich an.
Über die Autorin:
Mirjam Schaad
Massage und Naturheilkunde TEN
Seit 1995 in der Massage tätig, seit 2010 mit eigener Praxis in Winterthur. Diplom als Naturheilpraktikerin TEN, dazu Weiterbildungen in Irisdiagnose und Myofascial Release. Massage, Naturheilkunde und Frequenztherapie aus einer Hand.
Häufige Fragen zu Triggerpunkten
Sind Triggerpunkte und Verspannungen dasselbe?
Nicht ganz. Eine Verspannung betrifft meist einen grösseren Bereich, etwa Nacken oder Schultern. Ein Triggerpunkt ist eine eng umschriebene, besonders druckempfindliche Stelle innerhalb eines gespannten Muskelstrangs, die Schmerz auch in andere Regionen ausstrahlen kann. Beides kann gemeinsam auftreten, ist aber nicht dasselbe.
Wie werden Triggerpunkte festgestellt?
In der Regel werden sie ertastet. Fachleute suchen den schmerzhaften Bereich mit den Fingern ab und achten darauf, ob Druck den bekannten Schmerz auslöst oder ob er ausstrahlt. Die Kriterien dafür sind nicht überall gleich, und verschiedene Untersucher kommen nicht immer zum selben Ergebnis. Bei unklaren Beschwerden gehört deshalb zuerst eine ärztliche Abklärung dazu.
Tut eine Triggerpunktmassage weh?
Sie kann unangenehm sein, weil gezielter Druck auf eine solche Stelle genau den bekannten Schmerz auslösen kann. Wie viel Druck angenehm bleibt, ist von Mensch zu Mensch verschieden. Wenn du sehr druckempfindlich bist, sprich das am besten schon im Vorgespräch am Telefon an.
Übernimmt die Krankenkasse die Triggerpunktmassage?
Viele Behandlungen werden je nach Zusatzversicherung von der Krankenkasse mitgetragen. Bitte kläre das vorab kurz mit deiner Kasse, dann weisst du genau, woran du bist. Ich stelle dir nach der Behandlung einen Beleg aus, den du bei deiner Versicherung einreichen kannst.
Wie lange dauert eine Behandlung und was kostet sie?
Für die Massage gibt es bei mir zwei Tarife: 105 Franken für 45 Minuten und 140 Franken für 60 Minuten. Wie viel Zeit für dein Anliegen sinnvoll ist, klären wir im kurzen Vorgespräch am Telefon. So weisst du von Anfang an, woran du bist.